חדש בסל הבריאות 2026: ויזולטה (Vyzulta) להורדת לחץ תוך־עיני
עודכן: 17 בספט׳
בקצרה: ויזולטה (Vyzulta) היא טיפת עיניים במרשם המכילה Latanoprostene bunod ומשמשת להורדת לחץ תוך־עיני במטופלים עם יתר לחץ עיני או גלאוקומה פתוחת זווית. התרופה נכללה בסל הבריאות לשנת 2026 כקו טיפול שלישי, בהתאם לקריטריונים שנקבעו בסל.
מהי ויזולטה (Vyzulta)?
ויזולטה (Vyzulta) (החומר הפעיל: Latanoprostene bunod 0.024%) היא טיפת עיניים להפחתת לחץ תוך-עיני מוגבר.
כיצד ויזולטה פועלת להורדת הלחץ התוך־עיני?
לאחר הזלפתה לעין, התרופה מתפרקת באופן טבעי לשני רכיבים פעילים ומספקת מנגנון פעולה כפול המפעיל במקביל את שני מסלולי הניקוז של העין:
רכיב ה-Latanoprost (אנלוג לפרוסטגלנדינים, בדומה לטיפה קסלטן או התחליפים הגנרים שלה): פועל על השריר הציליארי ומשפר את ניקוז נוזל העין דרך המסלול האובאו-סקלרלי.
רכיב ה-Nitric Oxide (תחמוצת חנקן): רכיב חדש יותר המשתחרר בעין וגורם להרפיית תאים (הרפיית השלד התאי) ברשת הטרבקולרית (Trabecular Meshwork) ובתעלת שלם (Schlemm's canal). רשת זו מהווה את מסלול הניקוז הראשי והמרכזי של העין (כ-80% מהניקוז), אשר נוטה להצטמצם או להיחסם אצל חולי גלאוקומה.
תנאי הזכאות בסל התרופות
התרופה נכללת בסל הבריאות הממלכתי כקו טיפול שלישי. היא מיועדת למטופלים שלא השיגו איזון מספק של הלחץ העיני באמצעות טיפולים קודמים (כמו טיפות עיניים אחרות) או לאחר שעברו התערבות ניתוחית.
מידע חשוב למטופל
מינון מקובל: טיפה אחת בעין המטופלת, פעם אחת ביום, בשעות הערב בלבד.
תופעות לוואי שכיחות: אדמומיות בעיניים, גירוי מקומי, כאב קל, או התכהות זמנית של צבע קשתית העין או הריסים.
ויזולטה היא תרופת מרשם. קבלתה במסגרת סל הבריאות כפופה להתוויה שנקבעה בסל ולנהלי קופת החולים.
במה ייחודית ויזולטה בהשוואה לטיפות העיניים האחרות לגלאוקומה?
אחד המאפיינים של ויזולטה הוא מנגנון הפעולה הכפול שלה. בעוד שטיפות ממשפחת הפרוסטגלנדינים, כמו קסלטן (Xalatan), פועלות בעיקר להגברת ניקוז הנוזל דרך המסלול האובאו־סקלרלי, ויזולטה משחררת בנוסף גם Nitric Oxide (תחמוצת חנקן), המשפיע על מסלול הניקוז הטרבקולרי.
כלומר, התרופה פועלת בשני מסלולי ניקוז שונים במטרה להפחית את הלחץ התוך־עיני. עם זאת, אין פירוש הדבר שויזולטה היא הבחירה המתאימה לכל מטופל. בחירת הטיפול בגלאוקומה תלויה בין היתר בערכי הלחץ התוך־עיני, מצב עצב הראייה, טיפולים קודמים, תופעות לוואי ומחלות עיניים נוספות.
ויזולטה לעומת קסלטן - מה ההבדל?
גם ויזולטה וגם קסלטן משמשות להורדת לחץ תוך־עיני וכוללות פעילות המבוססת על משפחת הפרוסטגלנדינים. ההבדל המרכזי הוא שויזולטה (Latanoprostene bunod) מתפרקת בעין לחומצת לטנופרוסט ולרכיב המשחרר Nitric Oxide.
לכן, לצד ההשפעה על המסלול האובאו־סקלרלי, קיימת בויזולטה השפעה נוספת על מערכת הניקוז הטרבקולרית של העין. ההחלטה האם לעבור מטיפול אחר לויזולטה צריכה להתקבל על ידי רופא העיניים בהתאם למצבו של כל מטופל.
שאלות נפוצות על ויזולטה (Vyzulta)
כמה פעמים ביום משתמשים בויזולטה?
המינון המקובל הוא טיפה אחת בעין או בעיניים המטופלות, פעם אחת ביום בערב / לפני השינה.
האם ניתן להשתמש בויזולטה יחד עם טיפות אחרות לגלאוקומה?
כן. במקרים שבהם רופא העיניים ממליץ על יותר מסוג אחד של טיפות עיניים, יש בדרך כלל להמתין לפחות 5 דקות בין הזלפת ויזולטה לבין טיפות עיניים אחרות. ההפרדה מסייעת למנוע שטיפה של התרופה שהוזלפה קודם לכן. למידע נוסף מומלץ לקרוא גם את המדריך: איך שמים טיפות עיניים נכון?
האם ויזולטה מתאימה לכל חולה גלאוקומה?
לא. התרופה מיועדת להפחתת לחץ תוך־עיני במטופלים עם גלאוקומה פתוחת זווית או יתר לחץ תוך־עיני, אך בחירת הטיפול תלויה במאפייני המחלה ובטיפולים שנוסו בעבר.
בישראל נכללה התרופה בסל הבריאות 2026 במסגרת שנקבעה כקו טיפול שלישי, למטופלים המתאימים לקריטריונים שנקבעו בסל.
תוך כמה זמן יודעים אם הטיפול עובד?
את יעילות הטיפול בויזולטה מעריכים באמצעות מדידת הלחץ התוך־עיני בביקורת אצל רופא העיניים. בגלאוקומה, עם זאת, מטרת הטיפול אינה רק להגיע לערך לחץ מסוים אלא להפחית את הסיכון להמשך פגיעה בעצב הראייה. לכן המעקב עשוי לכלול גם בדיקות של עצב הראייה, OCT ובדיקות שדה ראייה בהתאם לצורך.
האפקט המלא של התרופה מבחינת הורדת הלחץ התוך עיני הוא לאחר כארבע שבועות לערך.
חשוב לדעת
המידע בעמוד זה הוא מידע כללי ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ של רופא עיניים. התאמת טיפול להורדת לחץ תוך עיני נעשית באופן אישי בהתאם לסוג הגלאוקומה, חומרתה, הלחץ הרצוי, טיפולים קודמים ומצב העין.
